Соэ в крови 4

Содержание статьи

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Учащенное сердцебиение – частая реакция организма на физическую или психологическую перегрузку. Одномоментное и быстро проходящее нарушение сердечного ритма не свидетельствует о патологии. Постоянное недомогание наряду со скачками давления требует врачебной консультации. Особенно опасна тахикардия при низком давлении, свидетельствующая о серьезном нарушении в работе сердечно-сосудистой системы.

загрузка...

 Тахикардия при высоком давлении

Тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений от 90 ударов за минуту. В нормальном состоянии сердце бьется со скоростью от 60 до 90 ударов. Превышение верхней нормы считается нарушением.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В большинстве случаев оно наблюдается:

  • после интенсивных физических нагрузок;
  • эмоционального стресса.

Обычно проходит самостоятельно без ощутимых последствий для организма. Тахикардия возникает в состоянии покоя свидетельствует о патологии сердечно-сосудистой системы.

Учащенное сердцебиение чаще всего сопровождает гипертоническую болезнь. Повышенное давление заставляет сердце перегонять большие объемы циркулирующей крови, что приводит к серьезным нагрузкам. В результате оно сокращается интенсивнее, вызывая тахикардию. Она выступает одним из главных симптомов хронической гипертонии.

Лечение проводится комплексно, включая специальные препараты от тахикардии при высоком давлении. Терапия позволяет снизить артериальные показатели и нормализовать сердцебиение.

При стремительном сердцебиении (тахикардии) неизбежно наблюдается падение кровяного давления, что и вызывает такие симптомыПрактически каждому человеку приходилось ощущать, как сердце по каким-то причинам начинало биться очень быстро

Причины тахикардии при низком давлении

Тахикардия при пониженном давлении – состояние довольно редкое. Возникает преимущественно в качестве реакции организма на нагрузку. Часто сопровождает людей с хронической гипотонией. Выступает скорее не отдельной патологией, а тревожным симптомом. Предпосылкой для такого состояния служит замедление кровообращения в комплексе с гипоксией (кислородным голоданием).

В норме цифры АД находятся в пределах 120/80 мм рт. ст., при гипотонии они снижаются до 90/60 и меньше. Если при этом пульс зашкаливает за 100 ударов на минуту, можно говорить о тахикардии при низком давлении. Для профессиональных спортсменов такой дисбаланс абсолютно привычный, но обычного человека он должен насторожить.

Провоцирующими факторами служат:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • умственное переутомление;
  • стресс, депрессия;
  • дисбаланс работы и отдыха;
  • злоупотребление кофеином;
  • нерациональное питание;
  • курение, употребление алкоголя;
  • неблагоприятные погодные условия.

В некоторых случаях тахикардия не будет иметь симптомов и осложненийСимптоматика будет зависеть в основном от причины, которая привела к падению кровяного давления и учащению пульса

К тахикардии также приводят различные заболевания и функциональные расстройства:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • сердечная недостаточность;
  • врожденные аномалии сердечной мышцы;
  • тяжелые воспалительные патологии;
  • шоковое состояние после травмы;
  • острое обезвоживание на фоне отравления;
  • большая кровопотеря;
  • бесконтрольный прием гипотензивных средств, антидепрессантов, анальгетиков;
  • сильный токсикоз на поздних сроках беременности.

Все эти факторы способны вызывать приступы учащения сердцебиения, приводящие к плохому самочувствию и недомоганию.

Основные проявления тахикардии

Пониженное давление с тахикардией редко проходит бессимптомно. Самочувствие ухудшается уже на этапе снижения АД, а при нарушении сердечного ритма оно еще больше осложняется.

В комплексе клиническая картина дает ряд характерных проявлений:

  • слабость, утомляемость;
  • головокружение, сопровождающееся головными болями;
  • пульсацию в висках;

Наиболее распространенные признаки тахикардии при низком давлении: внезапное чувство тревоги, страхаЕсли это состояние не лечить, нарушаются функции сердца, что может привести в худшем случае к инсульту или внезапной остановке сердца

  • ощущение, что сердце выскакивает из груди;
  • учащенный пульс;
  • сдавливание в области сердца;
  • дискомфорт в грудной клетке и животе;
  • одышку;
  • дрожь и холод в теле;
  • повышенное потоотделение;
  • немотивированный страх смерти;
  • потемнение в глазах;
  • предобморочное состояние, потерю сознания.

Возникать неприятные ощущения могут постепенно, вызывая незначительное недомогание. Но на них важно обращать внимание, прислушиваясь к самочувствию. Длительная нелеченая тахикардия в совокупности с гипотензией может привести к осложнениям – сердечной недостаточности, мерцательной аритмии, инфаркту, инсульту.

Диагностика заболевания

Своевременная диагностика сердечно-сосудистых нарушений позволяет подобрать подходящее лечение.

Для диагностики врачу необходимо собрать анамнез, провести внешний осмотр с измерением пульсаИзмеряют артериальное давление, проводят электрокардиограмму

Успех выздоровления зависит от правильного определения причины недуга, ведь учащенное сердцебиение зачастую только симптом:

  • если тахикардию вызвало кровотечение, то восполнение потери крови автоматически нормализует сердечную деятельность;
  • при вегето-сосудистой дистонии поможет общеукрепляющая терапия и здоровый образ жизни;
  • антигипертензивная терапия снизит показатель артериального давления и нормализует пульс.

В любом случае необходимо бороться с причиной болезненного состояния, а не с его проявлениями. Для этого проводится общая диагностика в амбулаторных условиях.

Чаще всего врач-терапевт или кардиолог после очной консультации назначает:

  • анализ крови – определяет общее состояние организма, уровень гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ, тромбоцитов и других показателей, свидетельствующих о наличии острых заболеваний;
  • электрокардиограмму – показывает состояние сердечной мышцы, ритм сердечных сокращений, отклонения от нормы;
  • эхокардиографию – ультразвуковая диагностика сердца, позволяющая установить морфологические изменения в тканях, состояние клапанного аппарата, сократительную способность миокарда, особенности циркуляции крови в желудочках;
  • рентгенографию – дополнительный метод для уточнения информации о размерах, положении, структуре сердца, состоянии магистральных сосудов;
  • допплерографию – исследование кровеносных сосудов при подозрении на сосудистые патологии.

Обследование абсолютно безопасное, проводится быстро и безболезненно. Особой подготовки не требует, нужно только прийти на прием к профильному доктору и получить назначения.

Действия будут направлены на выяснение причины повышенного сердечного ритма при низком давленииВ обязательном порядке назначается общий анализ крови для исключения или подтверждения анемии

Как лечить тахикардию при низком давлении?

При учащенном сердцебиении не следует сразу браться за таблетки. В большинстве ситуаций, если нет патологических предпосылок, помогают простые и проверенные методы:

  • прилечь с поднятыми к верху ногами на 20-30 минут для восстановления кровообращения;
  • отставить работу, физические нагрузки и отдохнуть, забыв о проблемах;
  • выполнить дыхательное упражнение – глубоко вдохнуть, задержать на пару секунд дыхание, медленно выдохнуть, повторить несколько раз;
  • прогуляться по свежему воздуху, размять тело простыми гимнастическими движениями.

В результате улучшится кровоток, сосуды придут в тонус, нормализуется давление и самочувствие. Если указанные способы не действуют, приступы тахикардии продолжаются, следует обратиться за медицинской помощью.

Принцип медикаментозного лечения тахикардии при пониженном АД имеет свои особенности. Большинство методов и препаратов одновременно с нормализацией сердечного ритма снижают давление. При гипотонии такая реакция крайне нежелательна, потому что состояние только ухудшится. Важно в индивидуальном порядке подобрать средства от тахикардии, не понижающие давление.

Что делать, когда низкое давление у гипертоника? Встречаются случаи, когда при хронической гипертонии резко снижается АД. Причиной может служить изменение погоды или передозировка гипотензивного препарата. Состояние достаточно серьезное и не подлежит самостоятельному лечению. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу и пересмотреть терапевтическую схему.

Помните, при низком давлении и тахикардии необходим полный покой, а от любых перенапряжений давление продолжит снижатьсяЛягте на кровать или диван, положите под ноги подушку. Голова должна быть слегка ниже уровня тела – это обеспечит приток крови к мозгу

Чем снять тахикардию при низком давлении и гипертензии?

Длительная и повторяющаяся тахикардия требует комплексной диагностики и лечения. Не обойтись без специальных препаратов, улучшающих работу сердца и сосудов.

Самые безопасные таблетки от тахикардии и давления, способствующие нормализации состояния, представлены несколькими основными группами:

  • сердечные гликозиды – лекарственные средства синтетического или растительного происхождения для улучшения сердечной деятельности («Коргликон», «Целанид»);
  • антиаритмические средства – нормализуют частоту сердечных сокращений («Верамапил», «Аллапинин», «Нибентан»);
  • успокоительные препараты при тахикардии – воздействуют на нервную систему, снижают АД благодаря седативному, успокоительному и легкому снотворному эффекту («Персен», «Фитосед», «Пустырник»).

Низкое давление при аллергии в сочетании с тахикардией требует особого подхода. Необходимо пересмотреть лечебную схему, исключив реакцию гиперчувствительности. Если аллерген внешний, то необходимо прибегнуть к антигистаминной терапии, после которой состояние нормализуется самостоятельно.

Увеличение частоты сердечных сокращений обычно сопровождается гипертензией. Лекарства при тахикардии и повышенном давлении отличаются.

Чаще всего применяются:

  1. «Экватор» – таблетки от давления с комбинированным составом и комплексным действием. Относятся сразу к двум сердечным группам – ингибиторам АПФ (лизиноприл) и блокаторам кальциевых каналов (амлодипин). Применяются при эссенциальной артериальной гипертензии. Эффективно и мягко снижают показатели, снимая нагрузку с сердца.
  2. «Нифедипин» от давления – препарат из класса антагонистов кальция. Оказывает благотворное воздействие на сосуды. Используется для терапии стенокардии и гипертонии в комбинации с другими средствами.

    Каждому врачу очень важно подобрать для больного средства от тахикардии, не понижающие давлениеТерапия будет направлена на устранение первопричины заболевания

  3. «Конкор» – селективный блокатор бета-адренорецепторов на основе бисопролола. Оказывает умеренное гипотензивное действие, увеличивает снабжение кислородом сердечной мышцы, улучшает общее самочувствие.
  4. «Аспаркам» от давления – препарат магния, вспомогательная минеральная добавка при нарушениях ритма сердца. Улучшает метаболические процессы в миокарде, снижает риск атеросклероза, аритмии, инфаркта.

Терапевтическую схему с учетом диагноза, состояния и возраста пациента подбирает лечащий врач. Самолечением заниматься не следует во избежание осложнений.

Важные рекомендации

Чтобы не допустить развития тахикардии, необходимо соблюдать несложные правила:

  • отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя, наркотических веществ);
  • откорректировать рацион в пользу фруктов, овощей, каш, клетчатки;
  • заниматься умеренными физическими нагрузками;
  • включать в каждодневный график пешие прогулки на свежем воздухе;
  • нормализовать сон и отдых;
  • контролировать вес, не допуская ожирения;
  • избегать психологических нагрузок, стрессов, депрессивных состояний.

Улучшать самочувствие и повышать жизненный тонус просто, если следить за здоровьем и не допускать развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Меры предосторожности

Во время лечения сердечно-сосудистых заболеваний необходимо соблюдать адекватные меры предосторожности.

Минимизировать риск приступа тахикардии возможно, если:

  • лекарства от тахикардии при повышенном давлении принимать строго по схеме, не превышая дозировку;
  • ежедневно, желательно дважды в сутки, измерять артериальные показатели (норма 120/80) и пульс (60-90);
  • при скачках АД и учащенном сердцебиении вызывать скорую помощь, не занимаясь самолечением;
  • антидепрессанты, нейролептики, спиртовые настойки, гипотензивные средства, мочегонные препараты при повышенном давлении и тахикардии пить только по назначению врача (они сами по себе способны спровоцировать приступ);
  • своевременно лечить хронические заболевания сердца и сосудов;
  • проходить ежегодные профилактические осмотры у терапевта, при наличии жалоб обращаться к профильным специалистам.

Тахикардия при низком и высоком давлении одинаково опасна. Причин для ее появления много, поэтому дифференциальная диагностика обязательна. Только на основании точного диагноза врач может подобрать лечение, которое поможет навсегда избавиться от недуга.

На какой руке правильно мерить давление электронным тонометром

Лабильность артериального давления — что это такое?

Что делать когда низкое давление по утрам?

Что делать если человек не чувствует повышенного давления?

Норма давления у детей: таблица по возрастам

Что такое внутрибрюшное давление?

При каком давлении закладывает уши — высоком или низком?

Почему разное давление на руках и что делать?

Что значит СОЭ 4 и чем он опасен?

Иногда в результатах анализа можно увидеть, что СОЭ 4. И при этом мало кто понимает хорошо это или плохо. Обычно благодаря этому показателю получается заметить проблемы со здоровьем. Но нужно знать какая именно норма и ее особенности. Ведь это зависит от пола и возраста. Помимо этого, случаются моменты, когда СОЭ отличается от нормы, но вреда для организма совершенно не несет. Сделать анализ можно в любое время и получить его буквально на следующие сутки. Но даже высокое СОЭ не становится достоверным признаком заболевания.

Расшифровка анализа на СОЭ

Норма анализа кровиНорма анализа крови

Так как нормы скорости оседания эритроцитов отличаются по возрасту и даже по половым различиям, соответственно для понимания анализа необходимо их знать. Это поможет самостоятельно заметить изменения показаний. Но не стоит волноваться, если уровень СОЭ повысился, а признаков заболевания нет. Обычно это бывает после вакцинации, физиотерапии или приема антибиотиков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нормой считаются такие показатели:

  • новорожденный до 2 мм/ч;
  • до 5 лет до 10 мм/ч;
  • до 12 лет до 12 мм/ч;

Соэ в кровиСоэ в крови

  • у девушек до 17 лет до 18 мм/ч;
  • у женщины до 35 — 2-15 мм/ч;
  • после 35 — 5-20 мм/ч;
  • у мужчины — 2-10 мм/ч.

Также для беременных женщин показатели повышаются до 20-25 мм/ч и выше. Это зависит от гормонального изменения фона, от увеличения циркулирующей крови и уменьшения гемоглобина. Поэтому такие показатели считаются в этот период нормой.

Если скорость оседания эритроцитов достигла 4-х, что это значит и как разобраться? Прежде всего стоит соотносить с показаниями свой возраст и пол. Также важно учитывать физиологические изменения в организме.

Если рассматривать теоретически здорового человека, без присутствия беременности или менструации, то можно сказать, что этот показатель вписывается в норму. Но все же он является практически нижней границей СОЭ. В среднем хорошим показателем считается 10-14 мм/ч.

Для совсем маленьких детей от года до 3-х лет такое значение наоборот будет практически нормой, а для новорожденных оно завышено. Но только по тому, как проходит оседание эритроцитов трудно предположить причину проблемы.

Почему меняется показание СОЭ

При возникновении воспаления в организме, в крови увеличивается фибриноген и глобулин. Именно они склеивают каждый эритроцит и влияют на изменение СОЭ. Фибриноген является белком фазы воспаления, а глобулин защитным антителом, что появляется в крови для борьбы с патогенным микроорганизмом. Обнаружить изменения показаний можно спустя 1-2 суток после начала заболевания.

В случае с понижением СОЭ до 4-х у взрослого человека, возможно имеет место проблема в виде:

  • полицитемии;
  • эритроцитов неправильной формы;
  • повышения билирубина;
  • слишком большого количества воды в организме.

Травма головыТравма головыПри таких проблемах изменяется соотношение элементов крови, и происходят изменения в структуре эритроцитов. Также изменяется pH крови, увеличивая окисление и ацидоз.

Такие проблемы могут случаться после инфекционного заболевания, при тяжелых травмах головы или при истощении нервной системы. Также у любителей абсолютного вегетарианства наблюдается уменьшение СОЭ. Это происходит из-за отказа принимать пищу животного происхождения.

Медленно оседающие эритроциты могут наблюдаться при слишком резком сгущении крови или при хроническом лейкозе. При этом в результатах анализа можно заметить повышение уровня тромбоцитов. Снижение происходит по причине развития гепатита и при нарушении процесса оттока желчи. Может встречаться такой результат и у людей с эпилепсией.

Снижение СОЭ при беременности

Во время беременности уровень СОЭ существенно отличается от нормы. Это связано с тем, что белковое содержание плазмы крови в период вынашивания ребенка сильно изменяется, поэтому оно влечет за собой такое увеличение.

Обычно сдавать общий анализ и узнавать уровень СОЭ необходимо три раза:

  1. в 12 недель.
  2. в 21 неделю.
  3. в 30 недель.

Забор крови из вены у беременнойЗабор крови из вены у беременнойПри необходимости проводится четвертый анализ, если женщина имеет проблемы со здоровьем. Обычно в среднем уровень скорости оседания эритроцитов колеблется на границе 25 мм/ч. Но в разные периоды и с сочетаниями особенностей каждой женщины все может меняться.

Так в первом триместре можно наблюдать не только увеличение СОЭ. У некоторых показания наоборот снижены. А во 2-ом и 3-ем триместре уровень только повышается. Поэтому при уменьшении до 4 единиц необходимо предпринимать все необходимые действия и искать причину такого резкого снижения.

Снижение скорости эритроцитов во время беременности может спровоцировать увеличение количества эритроцитов или недостаточное количество циркулирующей крови. Даже у не беременных эти причины влияют на СОЭ.

Насколько опасен низкий уровень СОЭ

Что же может означать низкая скорость оседания эритроцитов и чем это опасно? На самом деле сниженная СОЭ не всегда становится показателем каких-то проблем в организме. Для указывания наличия действительно опасных заболеваний, показатель должен быть не выше 2 мм/ч. Более того, СОЭ довольно редко снижается, в отличие от повышения. Но каждый организм индивидуален и для кого-то снижение до 4 единиц может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Но все же эти цифры в результатах анализа могут помочь заметить наличие проблемы.

Часто снижение происходит при:

  • резком похудении;
  • отсутствии в рационе витаминов и животного белка;

"Аспирин""Аспирин"

  • анемии;
  • приеме некоторых лекарств.

Это может наблюдаться у людей, которые длительное время изнуряли себя голодающими диетами. Даже частый бесконтрольный прием аспирина может привести к такому последствию. Иногда снижение происходит на фоне неврозов и депрессивного состояния. При этом нервная система истощается от постоянных стрессов, что совершенно не улучшает ситуацию. Чаще такое состояние возникает у женщин, но мужчины тоже страдают от этого.

Затянувшаяся рвота или диарея снизит СОЭ, но опаснее всего при этом обезвоживание организма. Особенно это касается маленьких детей. Ведь в их организме жидкости мало и они быстрее ее теряют. Важно постоянно поддерживать уровень жидкости и поить ребенка, принимая меры по уменьшению интоксикации организма.

Замедление оседания эритроцитов появляется при патологиях со стороны сердца. Это действительно опасно, ведь пороки сердца не всегда удается устранить. А возникновение хронической сердечной недостаточности не даст возможность нормально перекачивать кровь по организму. Это опасно нехваткой кислорода и необходимых питательных веществ всем тканям и органам.

Иногда снижение показателя может сопровождать язвенную болезнь, кишечные инфекции в острой форме или патологические процессы в печени и легких. У пациентов с обширными ожогами тоже наблюдается снижение СОЭ.

Эффективность лечения гипертонии лекарством Экватор

Высокую эффективность при лечении артериальной гипертензии доказывают комбинированные препараты, в состав которых входят ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов.

Экватор – лекарство, сочетающее в своем действии антигипертензивные свойства двух препаратов – лизиноприла и амлодипина. Такое сочетание позволяет добиться более успешной терапии, а также способствует минимализации нежелательных побочных реакций.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток, по 10 штук на блистере, по 1-2-3 блистера в упаковке.

Основу препарата составляют (в зависимости от дозировки):

Экватор дозировки

  1. Амлодипин 5 мг и лизиноприл 10 мг;
  2. Амлодипин 10 мг и лизиноприл 20 мг;
  3. Амлодипин 5 мг и лизиноприл 20 мг.

Вспомогательные вещества: натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния, МКЦ.

Фармакологическое действие

Амлодипин является блокатором КК III поколения. Обеспечивает гипотензивный и антиангинальный эффекты. Защищает клетки сосудистой стенки и миокарда от чрезмерного поступления кальция. Отвечает за снижение тонуса гладких мышц ОПСС, артериол, понижая таким образом АД.

К свойствам амлодипина относятся:

  1. Гипотензивное действие, имеющее пролонгированный дозозависимый характер;
  2. Кардиопротекторный и антисклеротический эффект при ИБС;
  3. Уменьшение гипертрофии левого желудочка;
  4. Умеренное натрийуретическое действие на фоне торможения агрегации тромбоцитов и усиления клубочковой фильтрации.

Амлодипин отличается медленной абсорбцией, широким распределением в организме и большим периодом выведения, что становится залогом продолжительности действия. Особенности вещества обуславливают прием препарата 1 раз в день и обеспечивают стабильное снижение АД на 24 часа. Действие начинается спустя 2-4 часа и не вызывает артериальной гипотензии.

Лизиноприл представляет ряд ингибиторов АПФ, понижает показатели альдостерона и ангиотензина II в крови, повышая при этом показатель брадикинина. Способствует снижению АД, ОПСС, пост- и преднагрузки, давления в капиллярах легких, не оказывает влияния на частоту ритма сердца, приводит к улучшению кровоснабжения ишемизированного миокарда.

Гипотензивное действие отмечается через 1 час спустя прием таблетки Экватора, достигая пика на протяжении до 6 часов. Пролонгированность эффекта составляет 1 сутки. Длительность лечения не сказывается на качестве терапии. Резкий отказ от препарата не приводит к синдрому отмены и не вызывает стремительного повышения АД.

Лизиноприл может применяться пациентами с сахарным диабетом, не влияет на развитие гипогликемии.

Комбинация амлодипина и лизиноприла помимо усиленного и пролонгированного гипотензивного эффекта делает возможным предупреждение возможных побочных реакций на какие-либо свойства одного из активных веществ. К примеру, БКК может стать причиной задержки жидкости и натрия в организме, тем самым способствуя активизации РААС. Лизиноприл в качестве ингибитора АПФ отвечает за блокирование этих процессов, приводя в норму реакции на солевые нагрузки.

Показания

Экватор таблетки назначаются пациентам с эссенциальной гипертензией (при необходимости назначения комбинированной терапии).

Фармакокинетика

Лизиноприл

  • ЛизиноприлСmax препарата в крови наступает через 6 часов;
  • Абсорбция составляет 30%;
  • Биодоступность на уровне 29%;
  • Не подвергается процессам метаболизации, выводится в неизмененном виде с мочой, период полувыведения – 12,6 часов;
  • Проникает через плацентарный и ГЭБ барьеры;
  • Диализируется.

Почечная недостаточность, которая влечет нарушение выводящих функций почек, требует назначения меньших доз препарата.

Амлодипин

  • Достаточно медленно всасывается из ЖКТ;
  • Обеспечивает практически полную (до 90%) всасываемость препарата;
  • Сmax амлодипина в крови наступает через 6-10 часов;
  • Амлодипин7-8 суток регулярного применения приводит к равновесной концентрации в крови;
  • Биодоступность составляет 64-80%;
  • Vd – до 20 л/кг;
  • Соединение с белками кровяной плазмы 95-98%;
  • Способность проникать через ГЭБ и в грудное молоко;
  • Метаболизация происходит в печени (до 90%);
  • Выводится с мочой – 10% в неизмененном виде и 60% в виде неактивных метаболитов, с желчью через ЖКТ — 20-25% в форме метаболитов;
  • Выведение носит двухфазный характер: период конечной фазы составляет от 35 до 50 часов, при гипертензии – до 48 часов, у пациентов преклонного возраста – до 65 часов, при дисфункции печени – до 60 часов.

Взаимодействие фармакодинамики составляющих веществ Экватора не отмечается. Все показатели характерны для отдельно взятого компонента и не изменяются при комбинационном применении. Всасывание препарата не зависит от приема пищи. Длительность циркуляции амлодипина и лизиноприла обуславливает возможность одноразового приема препарата в сутки.

Применение Экватора во время беременности

Беременность выступает строгим противопоказанием к приему препарата. Выявление беременности на ранних строках требует незамедлительной отмены Экватора. Действие лизиноприла как ингибитора АПФ во втором и третьем триместрах может спровоцировать тяжелое воздействие на почки плода, вызывая почечную недостаточность, гипотонию или гиперкалиемию и становясь причиной гибели зародыша.

Свойства препарата также могут вызвать уменьшение объема околоплодных вод, что, в свою очередь, приводит к нарушениям развития плода (черепа, костей конечностей, сердечно сосудистой и легочной системы) и провоцируя его смерть.

Противопоказано беременным

Противопоказания

Экватор не назначается в случаях:

  • Гиперчувствительности к компонентам препарата или к производным дигидропиридина;
  • Наличия в анамнезе ангионевротического отека вследствие применения ингибиторов АПФ или носящего идиопатический, а также наследственный характер;
  • Кардиогенного шока;
  • Выраженной артериальной гипотензии;
  • Стеноза аорта, митрального клапана или кардиомиопатии;
  • Беременности и лактации;
  • Детского возраста (до 18 лет).

Под дополнительным медицинским наблюдением Экватор назначается при наличии в анамнезе пациентов:

  • Коронарной недостаточности и ИБС;
  • Цереброваскулярных заболеваний;
  • ХСН в фазе декомпенсации;
  • Выраженной тахикардии или брадикардии;
  • ПротивопоказанияАртериальной гипотензии умеренной или легкой степени;
  • Острого инфаркта миокарда и в течение 1 месяца после его перенесения;
  • Угнетения костно-мозгового кроветворения;
  • Тяжелых аутоиммунных заболеваний;
  • Сахарного диабета;
  • Состояния после почечной трансплантации;
  • Гиперкалиемии;
  • Низконатриевой диеты;
  • Пожилого возраста;
  • Дисфункции печени и/или почек.

Экватор от давления: инструкция по применению

Лекарство Экватор принимается внутрь, путем проглатывания целой таблетки и запивания достаточным количеством воды.

Препарат принимается ежедневно в рекомендуемой дозе 1 таблетка. Максимальная доза также не должна превышать прием 1 таблетки.

Подбор дозы проводится титрованием необходимых доз отдельно амлодипина и лизиноприла: 10 мг и 5 мг, 20 мг и 5 мг, 20 мг и 10 мг.

Лечение препаратом требует контроля содержания в крови натрия и калия, а также функции почек. При ухудшении показателей Экватор отменяется и при необходимости заменяется на адекватные дозы амлодипина и лизиноприла.

Перед началом терапии (за 2-3 дня) необходимо отменить прием диуретиков. Если такая коррекция лечения невозможна, тогда Экватор назначается в дозе ½ таблетки и обеспечивается дополнительный контроль над состоянием больного.

Начальная доза в размере ½ таблетки Экватора также рекомендуется при заболеваниях печени, что объясняется замедлением времени выведения амлодипина.

Наряду с тяжелыми нарушениями работы почек и/или печени коррекцию дозы в сторону уменьшения также рекомендуется проводить для пациентов с небольшим весом.

Побочные действия

Побочные реакции на прием Экватора носят преимущественно преходящий характер и требуют отмены препарата в исключительных случаях.

Комбинированное лекарство Экватор вызывает не большее количество побочных действий, чем при приеме отдельных препаратов. К наиболее распространенным жалобам на применение относятся головная боль (около 8%), непродуктивный кашель (5%) и головокружение (до 3%).

С частотой 1-3% встречаются побочные реакции в виде тошноты и рвоты, диареи, слабости, кожного зуда и сыпи, отека конечностей, покраснения лица, загрудинной боли, ортостатической гипотензии, артралгии.

Аллергические реакции Ангионевротический отек конечностей, языка, губ, гортани, лица Не часто
Лабораторные показатели Повышение креатинина, активности ферментов печени, билирубина крови, азота мочевины, гиперкалиемия Не часто
Органы кроветворения Нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эритроцитопения Не часто
Сердечно сосудистая система Аритмия, тахикардия, сердцебиение Редко
ЖКТ Дисфункция кишечника, боль в животе, сухость во рту, желтуха (холестатическая или гепатоцеллюлярная), гепатит, отсутствие аппетита, гиперплазия десен Редко
Кожные покровы Алопеция, зуд, крапивница Редко
Имунная система Ускорение СОЭ, артралгия, миалгия, лихорадка, многоформная эритема Редко
Мочеполовая система Учащенность мочеиспускания, дисфункция почек, протеинурия, анурия, олигурия, уремия, импотенция Редко
ЦНС Сонливость, астения, спутанность сознания, лабильность настроения Редко

Передозировка

К главным симптомам передозировки препаратом Экватор относятся выраженное снижение АД и появление тахикардии рефлекторного характера.

Лечение состоит из симптоматической терапии, контроля и мер коррекции АД, сердечной деятельности, водно-электролитного баланса и диуреза. При резком падении АД пациента нужно положить на спину, несколько приподняв нижние конечности. Ответом на недостаточный терапевтический эффект может быть также поддержка кровообращения путем введения периферического вазопрессора, допамина. Прекратить действие антагониста кальция поможет введение кальция глюконата.

Медленный период всасывания компонента амлодипина позволяет в отдельных случаях прибегнуть к промыванию желудка и назначению таблеток активированного угля.

Взаимодействие с лекарствами

Концентрация амлодипина в кровяной плазме может увеличиваться при приеме ингибиторов микросомального окисления и уменьшаться при взаимодействии с индукторами микросомальных печеночных ферментов.

Препараты, содержащие калий, и калийсберегающие диуретики (триамтерен, амилорид, спиронолактон) при примеме вместе с Экватором могут привести к гиперкалиемии.

Препарат Экватор с осторожностью назначают на фоне терапии:

  1. Диуретиками – может вызвать резкое падение давления;
  2. Другими средствами гипотензивного действия: БКК, ингибиторами АПФ, верапамилом, бета-аденоблокаторами, нитратами;
  3. Нестероидными противовоспалительными препаратами (в особенности, имеющими в составе индометацин) – через угрозу задержки натрия и блокировки синтеза в почках ПГ;
  4. Колестирамином и антацидами, снижающими всасывание активных веществ из ЖКТ;
  5. Литием – в связи с риском ухудшения вывода лития и проявлением симптомов его нейротоксичности: рвоты, тошноты, диареи, тремора, атаксии, шума в ушах;
  6. Хинидином, амиодароном, антипсихотропными средствами и бета-адреноблокаторами – через возможность усиления антигипертензивного эффекта;
  7. Препаратами кальция, способными снизить действие БКК;
  8. ЛС, удлиняющим интервал QT, из-за угрозы чрезмерного его удлинения;
  9. Прокаинамидом, цитостатиками, аплопуринолом и иммунодепрессантами – в связи с увеличением риска развития лейкопении.

Алкоголь, в том числе прием медикаментов, содержащих в составе этанол, может усиливать антигипертензивное действие Экватора.

Взаимодействие препаратовЭкватор по примеру монотерапии амлодипином может эффективно сочетаться со средствами анестезии, «петлевыми» и тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ, нитратами длительного действия, дигоксином, нитроглицерином сублингвальным, аторвастатином, варфарином, силденафилом.

Препаратами антацидного ряда (гидроксидом алюминия, магния), циметидином, симетиконом, антибиотиками и гипогликемическими пероральными препаратами.

Особые указания

Терапию Экватором можно начинать лишь после устранения признаков гипонатриемии, а также после восстановления водно-электролитного баланса при обезвоживании организма.

Первичное применение препарата требует тщательного наблюдения за показателями АД.

Стоит помнить, что препарат способен привести к развитию инфаркта миокарда, инсульта или стать причиной артериальной гипотензии в случае назначения пациентам, в анамнезе которых присутствуют ХСН в фазе декомпенсации, цереброваскулярные заболевания, ИБС.

Осторожно нужно назначать Экватор при гипертрофической кардиомиопатии и стенозе аорты.

В период терапии необходимо обеспечить:

  • Систематическое наблюдение стоматолога, позволяющее предотвратить появление кровточивости, болезненности и гиперплазии десен;
  • Постоянный контроль веса;
  • Регулярный контроль показателей периферической крови.

 

При необходимости проведения операции с использованием общей анестезии хирургическому вмешательству должна предшествовать коррекция дозы препарата в связи с гипотензивным действием большинства применяемых для антестезии средств.

Не допускается одновременное использование для диализа ингибиторов АПФ и полиакрилонитриловых мембран. Чтобы не допустить развития анафилактического шока необходимо заменить либо диализирующую мембрану, либо антигипертензивный препарат.

Применение Экватора вместе со средствами против эпилепсии (фосфенитоином, карбамазепином, фенитоином, примидоном, фенобарбиталом), рифампицином или препаратами растительного происхождения на основе зверобоя продырявленого может понижать концентрацию амлодипина. Во время проведения такой терапии и после ее окончания необходимо обеспечить контроль всех показателей и провести коррекцию дозы амлодипина.

Антигипертензивный эффект Экватора также снижается при приеме препарата на фоне лечения адреностимуляторами и эстрогенами.

Лечение Экватором также стоит прекратить на время проведения десенсибилизации от членистоногих, что позволит свести к минимуму риск возможности появления анафилактической реакции.

Препарат Экватор не влияет на липиды плазмы крови и не вносит изменений в процесс обмена веществ. Лекарство можно назначать при лечении гипертензии у больных с сопутствующими диагнозами сахарный диабет, бронхиальная астма, подагра.

 

В начале лечения препаратом Экватор отмечается риск возникновения артериальной гипотензии и возникновения побочных явлений в виде головокружения, что может негативно влиять на работу с механизмами, управление транспортными средствами или выполнение других заданий, требующих повышенной концентрации внимания и точности координации движений.

Цена

Стоимость препарата в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке колеблется в пределах 500-700 рублей.

Аналоги

Прямым аналогом Экватора является Эквакард.

Аналоги препарата по коду и действующим веществам — амапин-Л, амлипин, гиприл-А, комбиприл-Кв, а также неокард-Лиз.

Частично заменяют Экватор препараты, в которых идентичным является лишь один компонент: амлесса, амлодипин-периндоприл, амлопресс, би-престариум, виакорам, периндоприл/амлодипин, би-рамаг, сумилар, тритаце, хартил и другие.

Эквакард

Отзывы

Благодаря комбинированному действию входящих в состав активных компонентов Экватор хорошо переносится пациентами с артериальной гипертензией, обеспечивая выраженный гипотензивный эффект пролонгированного действия и вызывая минимальное количество побочных реакций.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.