Блокада сердца на экг что это значит

Чем опасно давление 100 на 50 и что нужно при этом делать?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Показатели 100 на 50 — это признак гипотонии, оно является довольно распространённым и вряд ли любой из нас не сталкивался с подобным состоянием. Однако, снижение артериального давления до таких пределов далеко не является нормой и следует знать, как себя вести в подобных случаях и что при этом делать.

загрузка...

Дело в том, что за падением уровня показателей АД, скрываются довольно опасные проблемы, которые нельзя оставлять без внимания. Часто гипотония может быть следствием опасных процессов и здесь обязательно требуется врачебное вмешательство. Рассмотрим само понятие о гипотонической болезни и значениях пульсовой разницы.Гипотония

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему происходит снижение давления до уровня 100 на 50

Все мы знаем, как происходит процесс доставки веществ и кислорода к внутренним системам и органам, это осуществляется за счёт кровеносного потока. От его интенсивности и скорости зависит, насколько быстро питание поступит по назначению.

Движение крови по сосудистым артериям управляется мышцами сердца, и его сокращениями, именно за счёт мышечного сжатия и выталкивания жидкости осуществляется продвижение кровяного потока. Значит, от кровообращения зависит вся работа нашего организма, и при любых нарушениях и перепадах кровеносного давления происходит том или иное расстройство.

Условный стандарт для взрослого здорового человека 120/ 80 или 110/ 70. Допускаются небольшие отклонения от данной нормы, не более пяти единиц. Так, например, систолический уровень допускается до пределов 109 – 139, а диастолический 69- 89. Понятно, что у каждого человека есть индивидуальные особенности и данные значение могут колебаться, однако стоит стремиться к этим показателям и не допускать сильного перепада величин.Артериальное давление

Разница не должна превышать 30-40 мм, так как слишком сильное увеличение этого числа красноречиво указывает на проблемы с сердцем.

Что означает давление 100 на 50?

Итак, мы разобрали, от чего зависят показатели нижнего и верхнего показателя АД и как работает система пульсации, теперь следует обратить внимание на то, почему происходит такое явление как гипотония, что этому способствует.

Следует сказать, что для некоторых лиц, уровень АД с пониженными показателями является почти нормой, но и они при давлении 100 на 50 испытывают негативное состояние.

Любого человека должно насторожить :

  • Головокружение, а иногда даже потеря сознания;
  • Быстрая утомляемость;
  • Иногда резко возникающая боль в голове;Боль в голове
  • Тошнота с вызовом рвоты;
  • Состояние, при котором не хватает воздуха;
  • Лишком большая или, наоборот малая частота сокращений сердца;
  • Частичные признаки онемения конечностей;
  • Боль в области грудной клетки;
  • Сонливость и апатия.

Следует отметить те моменты, при которых не следует паниковать и вызывать скорую помощь, так как они связаны с другими провоцирующими факторами, убрав которые, давление нормализуется.

К таким явлениям можно отнести:

  • Резкие перепады климатических зон при перелётах;
  • Если человек находился долгое время в душной комнате;
  • Отсутствие полноценного сна или переутомление;
  • Факторы, связанные с генетикой;
  • Период подросткового возраста, в котором идёт интенсивный рост.Период подросткового возраста

Особым образом следует выделить беременность, во время которой показатели АД часто снижаются, что должно насторожить врача. Такое состояние нередко приводит к гипоксии и выкидыванию плода, так что гипотония при беременности весьма опасное явление.

Давление 100 на 50 часто бывает у подростков, такое явление не является опасным, и носит временный характер. Как только рост ребёнка закончится, подобные симптомы исчезнут без следа. Дети в возрасте 12 лет часто испытывают перепады настроения, страхи, переживания, что сказывается на их состоянии.

Нормальная частота сердцебиения при давлении 100 на 50

ЧСС – это очень важный признак при диагностике любого состояния. Обычно при гипотонии АД компенсируется учащённым пульсом, такова особенность организма человека, однако такое явление можно наблюдать не всегда, и сердцебиение не выходит из нормы. Такая особенность говорит о том, что для данного индивидуума состояние гипотонии является нормальным.

Если наблюдается повышенный пульс

При давлении 100 на 50 и пульсе 100 необходимо вмешательство медиков, так как подобные состояния несут опасность для здоровья и жизни человека.

Не следует медлить при присутствии таких признаках:

  1. При сильной или средней кровопотере ;
  2. При сепсисе наблюдается сильная слабость, жар и серозность кожи;
  3. Анафилактический шок часто дополняется отёком Квинке и опасен летальным исходом;
  4. При воспалении лёгких, жаре болевых ощущениях;
  5. При тепловых ударах, тошноте рвоте;
  6. Когда происходит кровоизлияние в мозг, при этом чувствуются сильные боли, рвота, судороги, потеря сознания.Кровоизлияние в мозг

Обратите внимание на все подобные вспомогательные симптомы, особенно если этому могла предшествовать травма, сильное падение или удар.

Что делать при давлении 100 на 50

Человек до прибытия скорой помощи при плохом самочувствии может несколько сгладить ситуации и помочь себе сам, стабилизировав состояние.

  • Выпейте чашку хорошо заваренного чёрного чая;Выпейте чашку хорошо заваренного чёрного чая
  • Откройте форточку и впустите в помещение воздух;
  • Ложитесь на диван и не подкладывайте подушку под голову;
  • Поднимите ноги выше уровня головы;
  • Освободите горловину и дышите не торопясь, глубоко вдыхая;
  • Эти меры помогут продержаться до прихода врача и несколько облегчат состояние. Далее следует обязательно обследоваться и начать лечение, соответствующее с поставленным диагнозом.

Для того, чтобы подобного состояния не возникло, существе несколько жизненных правил, которые рекомендуется соблюдать каждому человеку:

  • Соблюдать режим питания, и правильность в подборе продуктов;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Заниматься активным образом жизни и спортом;Заниматься активным образом жизни и спортом
  • Усилить питьевой режим;
  • Принимать витаминные комплексы и минеральные вещества;
  • Хорошо высыпаться и избегать стрессовых ситуаций;
  • Использовать травяные настои и чаи;
  • Много гулять и ходить;
  • Не злоупотреблять кофеином.

Для кого давление 100 на 50 особенно опасно

Большая опасность низкого АД представляется для людей в пожилом возрасте, гипотоников и женщин, вынашивающих ребёнка. Этим группам населения необходимо постоянно следить за уровнем давления и при проявлении негативных признаков в состоянии, сразу обращаться за помощью.

Среди серьёзных осложнений, можно выделить: малокровие, ишемический инсульт, кислородная недостаточность мозга и сердца.

Следите за своим давлением, не допускайте развития патологий и будьте здоровы!

Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ: рекомендации кардиолога

Левый желудочек – отдел сердца, при сокращении которого кровь выбрасывается в аорту. Это главная камера сердца, обеспечивающая кровоток во всем организме. Гипертрофия левого желудочка – это увеличение массы, утолщение его стенки. Часто одновременно возникает расширение полости левого желудочка – его дилатация. Гипертрофия – термин и анатомический, и электрокардиографический.
Анатомическая гипертрофия левого желудочка проявляется на электрокардиограмме (ЭКГ) рядом признаков. Врач функциональной диагностики или кардиолог учитывает количество и выраженность таких признаков. Существует несколько диагностических критериев, более или менее правильно определяющих гипертрофию (от 60 до 90% вероятности). Поэтому не у всех людей с признаками гипертрофии левого желудочка на ЭКГ она есть на самом деле. Не у всех больных с анатомической гипертрофией она проявляется на ЭКГ. Больше того, одна и та же ЭКГ может быть по-разному описана разными врачами, если они используют в своей работе разные критерии диагностики.

При каких болезнях это бывает

  • гипертрофия левого желудочка бывает у молодых людей, постоянно занимающихся спортом. Их сердечная мышца интенсивно работает во время тренировок и естественным образом увеличивает свою массу и объем;
  • возникает при болезнях, связанных с затруднением выхода крови из левого желудочка в аорту и с повышением сосудистого сопротивления в организме;
  • этот ЭКГ-признак может быть первым симптомом тяжелых пороков сердца – аортального стеноза и аортальной недостаточности. При этих заболеваниях происходит деформация клапана, разделяющего левый желудочек и аорту. Сердце работает с большой нагрузкой, однако миокард долго справляется с ней. Больной человек в течение долгого времени не чувствует никаких неприятных ощущений;
  • Гипертрофия левого желудочка возникает при тяжелом заболевании – гипертрофической кардиомиопатии. Эта болезнь проявляется выраженным утолщением стенок сердца. Утолщенные стенки «перекрывают» выход из левого желудочка, и сердце работает с нагрузкой. Болезнь проявляется не сразу, постепенно появляется одышка и отеки. Эта болезнь в запущенных случаях может быть показанием к трансплантации сердца.
  • это одно из проявлений поражения сердца при артериальной гипертонии. Она может развиваться и при умеренном, но постоянном повышении давления. Именно на прекращение прогрессирования гипертрофии левого желудочка направлены рекомендации постоянно принимать лекарства при гипертонической болезни, даже при нормальном давлении.
  • может появиться у пожилых людей с выраженным атеросклерозом клапанов сердца. При этом сужается отверстие выхода из левого желудочка в аорту.

К чему это может привести

Если у человека есть признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ, но она не подтверждается на эхокардиографии (ультразвуковое исследование сердца) – оснований для беспокойства нет. Вероятно, эта ЭКГ-особенность обусловлена повышенной массой тела или гиперстенической конституцией. Сам по себе ЭКГ-феномен гипертрофии левого желудочка не опасен.

Если гипертрофия на ЭКГ сопровождается реальным увеличением мышечной массы, в дальнейшем это может стать причиной сердечной недостаточности (одышка, отеки) и тяжелых нарушений ритма сердца (желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия). Об этом не стоит забывать спортсменам при составлении режима тренировок.

Что делать и как лечиться

Если у человека на ЭКГ обнаружена гипертрофия левого желудочка, ему нужно пройти ультразвуковое исследование сердца, или эхокардиографию (ЭхоКГ). Этот метод поможет точно установить причину увеличения массы миокарда, а также оценить сердечную недостаточность.
Если нет возможности провести ЭхоКГ, рекомендуется выполнить рентгенографию сердца в двух проекциях, иногда с контрастированием пищевода.
Для исключения нарушений ритма сердца рекомендуется пройти суточное мониторирование ЭКГ. Для диагностики гипертонии в течение суток необходимо пройти суточное мониторирование артериального давления.

Гипертрофия левого желудочка неустранима. Однако лечение вызвавшего ее заболевания помогает предотвратить прогрессирование этого состояния. Например, широко используемые при лечении гипертонической болезни ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, каптоприл и многие другие) не только останавливают развитие гипертрофии, но и вызывают ее некоторый регресс.

Таким образом, при обнаружении на ЭКГ признаков гипертрофии левого желудочка необходимо обратиться к терапевту или кардиологу для доосбледования.

Вы можете воспользоваться нашей услугой по расшифровке ЭКГ →

Как расшифровать кардиограмму сердца? Формирование заключения по электрокардиограмме (ЭКГ) проводит врач функциональной диагностики или кардиолог. Это непростой диагностический процесс, тр…

Синдром ранней реполяризации желудочков Впервые такой электрокардиографический феномен, как синдром ранней реполяризации желудочков, был обнаружен в середине XX века. Долгие годы он рассматр…

Гипертрофия левого предсердия: причины, симптомы, диагностика Левое предсердие получает кровь, обогащенную кислородом, из легочных вен. При сокращении предсердия кровь попадает в полость левого желудочка, откуда …

Гипертрофия миокарда левого желудочка Гипертрофией миокарда левого желудочка называют разрастание и увеличение мышечной массы этой стенки сердца, которые приводят к изменению формы и разме…

Блокады на ЭКГ

Нарушения продвижения электрических импульсов по проводящим путям сердечной мышцы называют блокадами. Характерные признаки нарушения проводимости миокарда – перебои в деятельности сердца, приступы аритмии, загрудинные боли. В тяжелых случаях биение сердца замедляется до 20 ударов в минуту. Проявления блокад находят отражение на ЭКГ.

Варианты патологии

Блокада – это препятствие, мешающее нервному импульсу двигаться по проводящим путям сердца. Электрические сигналы могут замедляться или вовсе отсутствовать. Блокады локализуются на разных участках системы проводимости и разделяются на несколько типов:

  • синоатриальные (расположены в синусовом узле);
  • внутрипредсердные (находятся между синусовым и атриовентрикулярным узлами);
  • пучка Гиса (размещаются на ножках пучка и ветвях левой ножки, на нескольких пучках);
  • комбинированные (сочетание нескольких типов нарушений).

Неполная блокада затрудняет продвижение электрического сигнала. Полная непроходимость не дает возбуждению предсердий передаваться желудочкам, чем разобщает деятельность этих отделов сердечной мышцы.

Полная блокада

Синоатриальная блокада

Синоатриальные блокады возникают:

  • в синусовом узле (нет импульса или он не имеет достаточной силы);
  • в переходной зоне (сигнал от синусового узла не проходит к предсердию);
  • в предсердии (отдел сердца не воспринимает импульс).

Выделяют три степени патологии, каждая имеет характерные особенности, заметные на ЭКГ. Вторая степень синоатриальной блокады подразделяется на два типа – Мобиц 1 (периодичность Самойлова-Венкебаха) и Мобиц 2.

В норме синусовый узел вырабатывает импульс, направляющийся через переходную зону к предсердию. Оно возбуждается, на кардиограмме регистрируется нормальный Р-зубец. При I степени синоатриальной блокады из-за проблем в переходной зоне сигнал замедляется – на ЭКГ эта патология не видна. Для ее выявления нужно провести запись потенциала в синусовом узле или электрическую стимуляцию предсердия.

При блокаде II степени электрический сигнал иногда вовсе не проходит. Количество импульсов перед выпаданием сокращения сердца может быть разным, как и число самих выпаданий. III степень нарушения характеризуется полным отсутствием импульса. Но сердце трудится без устали – роль синусового узла в таких случаях выполняют другие его отделы. На ЭКГ регистрируются эктопические ритмы.

Синоатриальные нарушения проходимости, заметные на кардиограмме:

Графическое изображение на кардиограмме

Вызвавшая изменение патология

Характерные признаки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 2 тип синоатриальной блокады II степени на ЭКГ 2 тип синоатриальной блокады II степени Отсутствие QRS-комплекса, Т-зубца и Р-зубца, они выпадают. Расстояние RR до и после выпадания импульса одинаковое. Расстояние интервала выпадания составляет два RR. Зубцы одинаковые, комплексы QRS одинаковые
1 тип синоатриальной блокады II степени на ЭКГ 1 тип синоатриальной блокады II степени До выпадания сокращения сердца прогрессивно снижается интервал RR. После выпадания импульса он восстанавливается и постепенно снова уменьшается (периодика Самойлова-Венкебаха). Выпадающий интервал не равен удвоенному RR предшествующего сокращения сердца. RR-интервал после выпадания больше, чем интервал, ему предшествующий
1 тип синоатриальной блокады II степени на ЭКГ с выпаданием нескольких сокращений сердца 1 тип синоатриальной блокады II степени с выпаданием нескольких сокращений сердца Интервал RR выпадания увеличивается пропорционально числу выпавших сокращений
1 тип синоатриальной блокады II степени на ЭКГ с выскальзывающим желудочковым сокращением 1 тип синоатриальной блокады II степени с выскальзывающим желудочковым сокращением Выпадает несколько сердечных сокращений, но функцию водителя ритма выполняет другой участок миокарда. QRS-комплекс изменен. Р-зубца нет
Синоатриальная блокада III степени на ЭКГ Синоатриальная блокада III степени Нет ни одного импульса. Изолиния. Ситуация жизнеугрожающая, иногда заканчивается летально
Синоатриальная блокада III степени на ЭКГ с эктопическим сигналом из предсердия Синоатриальная блокада III степени с эктопическим сигналом из предсердия Отрицательный зубец Р
Синоатриальная блокада III степени на ЭКГ с эктопическим сигналом из АВ-соединения Синоатриальная блокада III степени с эктопическим сигналом из АВ-соединения Отсутствие Р-зубца
Синоатриальная блокада III степени на ЭКГ с эктопическим сигналом из желудочка Синоатриальная блокада III степени с эктопическим сигналом из желудочка Р-зубца нет, измененный QRS-комплекс расширен

Внутрипредсердная блокада

В норме электрический сигнал от водителя ритма к АВ-узлу идет достаточно быстро. Препятствие его замедляет. На электрокардиограмме это проявляется изменением Р-зубца (уширение). Других аномалий может не быть. Внутрипредсердная блокада имеет те же степени тяжести, что и синоатриальная. Главный ее критерий – Р-зубец, превышающий 0,1 с.

Визуализация внутрипредсердных нарушений проводимости на кардиограмме:

Графическое изображение на кардиограмме

Вызвавшая изменение патология

Характерные признаки

Внутрипредсердная блокада I степени на ЭКГ Внутрипредсердная блокада I степени Атриовентрикулярный узел страдает незначительно, замедляя проведение импульсов. PQ-сегмент удлинен, интервал PQ превышает 0,2 с
 2 тип внутрипредсердной блокады II степени 2 тип внутрипредсердной блокады II степени АВ-узел не может провести все электрические сигналы. Отсутствие QRS-комплекса. Все сегменты PQ одинаковые (нормальные или расширенные). В месте выпадания импульса RR вдвое больше, чем при предшествующем сокращении
1 тип внутрипредсердной блокады II степени 1 тип внутрипредсердной блокады II степени АВ-узел «устает» постепенно. Сокращений, в ходе которых атриовентрикулярный узел работает не в полную силу, бывает несколько. Перед тем, как выпадет QRS-комплекс, постепенно удлиняется интервал PQ. РР-интервал везде одинаков
 Внутрипредсердная блокада III степени на ЭКГ Внутрипредсердная блокада III степени АВ-узел перестает проводить электрические сигналы. Желудочки и предсердия работают в разных ритмах. Для желудочков его задает АВ-узел. Закономерности между QRS и Р не существует. Р-зубец может упираться в QRS-комплекс, сливаться с Т-зубцом. Сердечный ритм правильный

Препятствия проводимости в пучке Гиса

В выявлении блокад ножек пучка Гиса немаловажную роль играют отведения, принимающие импульсы через электроды. Отведения условно можно разделить на левые и правые – они ответственны за соответствующие отделы сердца и отражают особенности продвижения синусового сигнала по определенным отделам сердечной мышцы.

Отведения aVF, III, V1 и V2 относят к правым, aVL, I, V5 и V6 – к левым. На левую стенку простреливают I и aVL, V5 и V6 – из грудных отведений; на правую — III и aVF, V1 и V2 – из грудных отведений. При возникновении сомнений в отношении аномалий в отведении aVF обязательно сверяются с показателями отведений III, V1 и V2 – изменение обычно повторяется хотя бы в одном из них.

Левые и правые отведения регистрируют патологию зеркально. Векторы с направленностью к электроду на кардиограмме «рисуют» положительный зубец, с обратной направленностью – отрицательный. Для обозначения незначительных зубцов применяют строчные буквы. Нарушения проходимости электрических импульсов по пучку Гиса разделяют на неполные и полные.

Блокада правой ветви пучка Гиса

Блокада правой ножки

Препятствие в правой ножке пучка Гиса (ПНПГ) блокирует продвижение импульса по ней. В этом случае показательны отведения V1 и V6. Без препятствий сигнал движется по предсердиям через АВ-узел и возбуждает перегородку между желудочками. Поскольку по правой ножке сигнал не идет, возбуждаются только левые ее отделы. Возбуждение должно передаваться в правую часть «окольными путями». Это занимает больше времени.

Процесс передачи электрического сигнала при блокаде ПНПГ:

Отведение

V1

V6

Графическое изображение V1 V2
Процессы, отображающиеся на ЭКГ Направленность вектора возбуждения – от V6 к V1
R-зубец положительный Депрессия Q-зубца
Пройдя по перегородке между желудочками, возбуждение по левой ножке доходит до левого желудочка. Направленность вектора возбуждения – от V1 к V6
Отрицательный S-зубец Положительный R-зубец
Первый вектор еще существует, поскольку процесс передачи сигнала межжелудочковой перегородке «окольными путями» достаточно длительный. После возбуждения левого желудочка он движется к правому отделу перегородки и далее – на стенку правого желудочка
R-зубец положительный S-зубец отрицательный
Сердце переходит в стадию реполяризации

Существуют разные варианты нарушения проводимости ПНПГ в отведениях V1 и V2:

Существуют разные варианты нарушения проводимости ПНПГ в отведениях V1 и V2

  1. наличие расщепления;
  2. S-зубец высокой амплитуды;
  3. два высоких R-зубца и S низкой амплитуды;
  4. два высоких R-зубца и зубец S высокой амплитуды;
  5. отсутствие зубца S;
  6. отсутствие зубца S (М-образный вариант).

Сочетания зубцов при блокаде ПНПГ в отведениях V1 и V2 так или иначе напоминают букву «М».

Критерии блокад ПНПГ:

Показатель

Неполная блокада

Полная блокада

Комплекс QRS Варьируется от 0,1 до 0,12 с Свыше 0,12 с
Сегмент ST В большинстве случаев без изменений Депрессия в правых отведениях и подъем в левых
Зубец Т В большинстве случаев положительный В правых отведениях – отрицательный

Блокада левой ножки

Препятствие в левой ножке пучка Гиса (ЛНПГ) не пропускает импульс по самой ножке и по ее ветвям. Процесс записи изменений на кардиограмме аналогичен картине при блокаде ПНПГ с точностью до наоборот. Расщепление фиксируется в отведениях V5 и V6. У различных блокад ЛНПГ есть свои особенности в разных отведениях:

  1. V5 и V6:
  • небольшое расщепление, не достигающее изолинии;
  • два выраженных R-зубца, отсутствие S-зубца;
  • незначительное расщепление;
  • уширенный выраженный R-зубец;
  1. V1 и V2:
  • невысокий R-зубец, S высокой амплитуды;
  • отсутствие R-зубца.

Критерии блокады ЛНПГ:

Показатель

Неполная блокада

Полная блокада

Комплекс QRS Варьируется от 0,1 до 0,12 с Свыше 0,12 с
Сегмент ST Может подниматься и опускаться Депрессия в левых отведениях и подъем в правых
Зубец Т Отрицательный или положительный В левых отведениях – отрицательный
ЭОС (электрическая ось сердца) Обычно в норме Горизонтальная (иногда резко отклоняется влево)

Блокады ветвей левой ножки

Проводимость электрических импульсов может нарушаться на путях проведения к ветвям ЛНПГ (передней и задней). В толще миокарда между ними располагается большое количество анастомозов (естественных соединений сосудов). При возникновении препятствия на передней ветви ЛНПГ электрический импульс проходит по задней ветви, по анастомозу – на переднюю и далее по стандартным проводящим путям.

Критерии блокад ветвей ЛНПГ:

Показатель

Задняя ветвь

Передняя ветвь

Комплекс QRS Уширен на 0,01-0,02 с Без изменений
ЭОС Отклонение направо Отклоненение налево
Соотношение зубцов S и R S больше R в отведениях aVL, I S больше R в отведениях aVF, II, III

Блокады пучка Гиса нередко комбинируются. Самое частое сочетание – блокада ПНПГ и передней ветви ЛНПГ.

Блокады сердца нередко осложняют протекание основного заболевания – сердечного или не кардиальной природы. Такая ситуация требует адекватного своевременного лечения сочетанных патологий. Кроме того, необходимо тщательно контролировать дозировку прописанных врачом медикаментозных препаратов и вести здоровый образ жизни.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.