75 лет тахикардия лечение

Разновидности, симптомы и лечение тахикардии у детей

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Учащенное сердцебиение у ребенка наблюдается так же часто, как и у взрослых. Особенность развития сердечно-сосудистой системы детей заключается в том, что нормальная частота сокращений зависит непосредственно от возраста ребенка. Показатели превышают взрослые почти в два раза. В большинстве случаев у подростков ритм сердца выравнивается и достигает показателей 80–85 ударов в минуту.

загрузка...

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Частота сердечных сокращений в норме у детей:

  • 0–1 год: 132–162 уд./мин.;
  • 1–2 года: 120–150 уд./мин.;
  • 2–4 года: 115–135 уд./мин.;
  • 4–6 лет: 80–133 уд./мин.;
  • 6–8 лет: 75–130 уд./мин.;
  • 8–11 лет: 70–110 уд./мин.;
  • 11–15 лет: 70–80 уд./мин.

Увеличение значений нормы на 20–30 у/м может свидетельствовать о развитии патологии.

Причины частого сердцебиения у детей кроются в особенностях анатомического строения сердца в этом возрасте. Оно еще имеет небольшой объем, магистральные сосуды также маленького диаметра, но потребности быстрорастущего организма в кровоснабжении достаточно высоки. Реакцией на это и становится учащенный ритм сердца.

Причины и виды тахикардии

Однако, помимо возрастных особенностей, у ребенка могут наблюдаться приступы учащенного сердцебиения патологического характера.

Причины тахикардии у детей:

  • аномалии в развитии сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринные нарушения;
  • осложнения после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • физическая нагрузка;
  • стресс;
  • побочное действие при приеме лекарственных средств.

У детей встречается два вида тахикардии: синусовая и пароксизмальная.

учащенное сердцебиение у ребенка

Синусовая возникает вследствие физической нагрузки или из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Изменение частоты сердечных сокращений происходит постепенно и также постепенно стихает. Как правило, явление возникает в связи с активным ростом и протекает как реакция организма на этот процесс. Симптомы, как правило, выражены неярко. Лекарственные препараты назначаются по мере необходимости и при установлении причины явления.

Также синусовая тахикардия различается по характеру протекания: адекватная и неадекватная. Особенность неадекватной — сохранение учащенного ритма в покое.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется резким возникновением и таким же внезапным прекращением приступа. Импульс, вызывающий частое сокращение сердца, сосредоточивается в предсердиях и желудочках. Такой вид тахикардии вызывают органические поражения сердца и патологии его развития. Лечение состоит из приема гликозидов, бета-блокаторов, а также поддерживающих препаратов.

Помимо этих видов, тахикардия может протекать в хронической форме. Ее возникновение связано с врожденными сердечными аномалиями и патологиями. В этом случае родители должны не только выполнять рекомендации врача по лечению, но и принимать меры профилактики обострений процесса. Необходимо контролировать распорядок дня ребенка, следить, чтобы он высыпался, получал умеренную физическую нагрузку. Питание должно быть сбалансированным и включать продукты, полезные для сердца: фрукты, овощи, каши, бобовые, орехи.

Симптомы

Симптоматика тахикардии у детей не отличается от признаков, отмечающихся у взрослых. Однако, следует отметить, что в силу возраста малыш не может сформулировать свои ощущения и причины беспокойства. Учитывая, что тахикардия может развиться в самом раннем возрасте, даже у грудничков, диагностика базируется не на жалобах маленького пациента, а на результатах осмотра и исследований.

Задачи родителей:

  1. Внимательно выслушивать жалобы ребенка (если он может их высказать).

  2. Обращать внимание на проявления тахикардии.

Учащенное сердцебиение сопровождается:

  • одышкой;
  • потливостью;
  • бледностью;
  • головокружением;
  • тошнотой;
  • болями в области груди.

В зависимости от тяжести протекания и причин возникновения патологии состояние ребенка может быть обморочным и полуобморочным. У грудничков наблюдается сонливость, одышка, капризность, беспокойство. По статистике, нарушение ритма часто отмечается впервые в возрасте 4-5 лет.

Первая помощь и лечение

Тактика лечения тахикардии у детей зависит от причин ее возникновения. Если учащенное сердцебиение не носит патологического характера и не связано с болезнями сердца и сосудов, то применения лекарств можно избежать.

При первых признаках тахикардии следует:

  1. Обеспечить ребенку покой и постельный режим до улучшения состояния.
  2. Проветрить комнату, обеспечить доступ воздуха.
  3. Ополоснуть лицо малыша холодной водой.
  4. Сделать с ребенком несколько вдохов и выдохов.
  5. Предложить после глубокого вдоха сделать выдох с закрытым ртом и ноздрями (пробы Вальсальвы).
  6. Выполнить массаж глазных яблок.
  7. Успокоить ребенка, так как стресс — один из факторов развития тахикардии.
  8. Обратиться к врачу.

Лечение патологии назначается по результатам обследования, осмотра у кардиолога и педиатра, установления причин тахикардии. Повышенная частота сокращений сердца может быть следствием заболеваний, но врачи отмечают благоприятный прогноз при соблюдении рекомендаций.

Лекарства при тахикардии при пониженном давлении

Эпизодичное учащение сердцебиения в ответ на физическую нагрузку или стрессовую ситуацию – абсолютно нормальная реакция организма. Так же как и понижение артериального давления во время сна или наличие хронической (физиологической) гипотонии, как проявления натренированности у спортсменов. Однако тахикардия при низком давлении, в совокупности с рядом неприятных симптомов – опасный сигнал, который свидетельствует о серьезной патологии и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Тахикардия и пониженное АД: клинические проявления

Согласно медицинской классификации, средние показатели пульса – это 60–80 ударов за одну минуту, а уровень артериального давления 120/80 миллиметров ртутного столба. Тогда как тахикардией принято считать частоту сердечных сокращений от 90 и выше, а показатели гипотонии — от 100/60 миллиметров ртутного столба для женщин и до 110/70 миллиметров ртутного столба для мужчин. Помимо таких очевидных признаков, как показатели пульса и АД, о развитии тахикардии при низком давлении свидетельствует группа симптомов:

  • чувство страха и тревоги;
  • дрожь в руках и (или) по всему телу;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • заметное снижение трудоспособности;
  • общая слабость, сонливость;
  • дискомфорт в области желудка;
  • кардиалгии различного характера;
  • пульсирующая боль в голове, головокружение;
  • потеря сознания;
  • отчетливое ощущение сердцебиения;
  • тошнота;
  • одышка;
  • депрессивное настроение.

Что может спровоцировать возникновение тахикардии при гипотонии? К предрасполагающим факторам относятся:

  1. Неадекватные физические нагрузки, нарушенный режим труда и отдыха, частые физические и умственные переутомления.
  2. Чрезмерное употребление кофеинсодержащих и сладких газированных напитков.
  3. Злоупотребление алкогольными напитками, курение, употребление наркотических веществ.
  4. Постоянное нахождение в стрессе (неразрешимые трудности на работе, проблемы личного характера), психоэмоциональное перенапряжение.

Выполнение простейших профилактических мероприятий (адекватность физических и умственных нагрузок, отказ от курения и алкогольных напитков, избегание стрессовых ситуаций) позволит значительно снизить риск развития тахикардии на фоне гипотензии.

Препараты, способствующие учащению пульса при низком АД

К лекарственным препаратам, которые способны спровоцировать приступ тахикардии при пониженном давлении, относят такие группы:

  1. Мочегонные средства, способствующие обильному мочевыведению, что, в свою очередь, провоцирует уменьшение объема крови.
  2. Лекарства, относящиеся к антидепрессантам.
  3. Блокаторы кальциевых каналов также могут спровоцировать приступ.
  4. Лекарственные настойки, в составе которых имеется спирт.
  5. Прием наркотических медикаментов.
  6. Собственно, препараты, направленные на понижение АД.

Среди патологических состояний, возникновение которых способствует учащению пульса на фоне низкого АД, выделяют следующие:

  1. Нарушения сократительной способности сердечной мышцы в результате заболеваний или повреждений сердца.
  2. Вегетососудистая дистония.
  3. Состояние шока, возникшее в результате различных факторов (травма, отрицательное воздействие токсических веществ или инфекции на организм человека, аллергическая реакция).
  4. Острое течение заболеваний воспалительного характера приводит к перераспределению крови, что отрицательно сказывается на соотношении частоты пульса и показателях артериального давления.
  5. Чрезмерное обезвоживание организма также может стать причиной приступа. К обезвоживанию могут привести переутомление, отравление, жар.
  6. Значительная кровопотеря в результате ранения или операции.

Кроме патологических состояний, нарушение соотношения пульса и АД наблюдается также у беременных женщин в результате наращивания объема циркулирующей крови.

К учащению сердечного ритма на фоне повышенного артериального давления может привести и бесконтрольный прием медикаментозных препаратов.

Диагностические мероприятия при учащении пульса при низком АД

При возникновении симптомов, характерных для гипотонии и высокого пульса, рекомендуется провести необходимые измерения, с целью уточнения показателей. Зависимо от общего состояния и выраженности симптомов, нужно либо вызвать скорую помощь, либо самостоятельно прийти к врачу.

После проведения врачом первичного осмотра, уточнения симптомов и анамнеза, пациенту будет назначен ряд лабораторных и инструментальных исследований, а именно:

  1. Одно из основных и наиболее информативных исследований – общий анализ крови. Результаты позволяют выявить причину бесконтрольного снижения давления, а также признаки анемии.
  2. К обязательным обследованиям относят и рентген. Исследование позволяет выявить причину учащенного сердцебиения, а именно – наличие повреждений в сосудах.
  3. Эхокардиограмма – наиболее результативный метод исследования, позволяющий максимально точно установить причину тахикардии, а также изучить миокард, на наличие микроповреждений.
  4. Ультразвуковое обследование, назначаемое при комплексном обследовании сердца и сосудов, помогает обнаружить повреждения, приводящие к гипотензии и повышению сердцебиения.

Дополнительные лабораторные или инструментальные исследования назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Назначение препаратов при тахикардии при низком давлении происходит исключительно после проведения всех необходимых обследований и выявления первопричины.

Неотложная помощь

Приступ низкого давления и тахикардии может возникнуть абсолютно внезапно. Опасная симптоматика может проявиться и у молодого человека. Поэтому важно не только знать основные принципы оказания доврачебной помощи, но и быть готовым оказать ее в любое время и в любом месте.

Алгоритм оказания доврачебной помощи следующий:

  1. Вызвать скорую помощь. Особенно если нет возможности самостоятельно измерить артериальное давление, или состояние человека ухудшается.
  2. Человека необходимо уложить на спину, на ровную поверхность, с приподнятым ножным концом. Для этого под ноги рекомендуется подложить подушку, валик из одежды или удерживать ноги руками (если оказание первой помощи происходит на улице). Если возможность уложить человека отсутствует, необходимо помочь ему принять сидячее положение, при котором голову нужно опустить между ног, на уровень ниже колен.
  3. Освободить от давящей, стесняющей одежды (расстегнуть верхние пуговицы, молнию), обеспечить приток свежего воздуха.
  4. Если человека знобит, рекомендуется согреть его, укрыв теплым одеялом или курткой (когда оказание первой помощи происходит на улице). Можно предложить выпить теплый сладкий чай.
  5. Важно постоянно разговаривать с человеком, успокаивать, подбадривать.

Правильность и своевременность оказания доврачебной помощи позволит значительно облегчить состояние пациента до приезда скорой, снизить риск развития серьезных осложнений в будущем, таких как инфаркт или инсульт.

Принципы медикаментозного лечения тахикардии при пониженном АД

После проведения комплексного обследования и изучения всех результатов врач составляет план лечения пациента. Терапия тахикардии в совокупности с низким давлением затрудняется в силу того, что большинство препаратов, замедляющих пульс, такое же действие оказывают и на давление. Следует подобрать такие средства от тахикардии, которые бы не понижали артериальное давление.

На терапию заболевания направлены следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Седативные (успокоительные) препараты. Изготовленные на основе растительных компонентов средства эффективно успокаивают ЦНС, нормализуя тем самым ЧСС: «Персен», «Пустырник», «Валериана».
  2. Антиаритмические препараты, принимаемые исключительно по назначению специалиста: «Аденозин», «Верапамил», «Аллапинин» и другие препараты этой группы. Эффективно нормализуют ритм сердца, не влияя на давление.
  3. Бета-блокаторы. Лекарственные средства этой группы воздействуют на гормоны, вызывающие стресс, понижая их активность, тем самым снижая частоту сердечных сокращений. Наиболее часто назначают «Коронал», «Конкор», «Бинелол».
  4. Сердечные гликозиды. Группа препаратов, способствующих значительному повышению тонуса сердечной мышцы и сосудистых стенок. «Целанид», «Кардиовален», «Адонизид» и другие средства этой группы способны замедлять пульс, не понижая при этом показатели артериального давления.

Самолечение категорически запрещено, так как неправильная дозировка и назначение могут не только не оказать положительного эффекта, но и привести к серьезным последствиям.

Народные средства

При аритмии на фоне гипотензии эффективны и рецепты народной медицины.

Ромашка, мелисса, мята и пустырник – одни из наиболее результативных и доступных лекарственных трав. В лечебных целях эффективно не только употребление отваров и настоев, но также принятие ванн.

Профилактические мероприятия тахикардии

Возникновение тахикардии при пониженном давлении не только можно, но и нужно предотвращать. Нельзя недооценивать ведение здорового образа жизни, ведь элементарные меры профилактики вполне способны не только предупредить ряд заболеваний, но и спасти жизнь. С целью предотвращения приступов учащения сердцебиения на фоне гипотензии рекомендуется выполнять несложные профилактические мероприятия, а именно:

  1. Регулярные измерения работы сердца. С целью проведения детального мониторинга показателей АД и ЧСС рекомендуется завести специальный журнал (тетрадь) измерений. Это поможет изучить факторы, способствующие отклонению артериального давления и пульса от нормы.
  2. Адекватные физически нагрузки. Если переутомление влечет нарушение функций сердца и сосудов, то умеренная физическая активность способна укрепить и привести в тонус сосудистые стенки и сердечную мышцу.
  3. Абсолютный отказ от употребления алкогольных напитков, курения. Все знают о губительном воздействии алкоголя и никотина на человеческий организм, однако, мало кто находит в себе силы отказаться от вредных привычек. Тем не менее во время многолетних исследований ведущими специалистами мира установлено, что люди, не имеющие пристрастий к табакокурению и алкоголю, живут не только дольше, но и значительно качественнее.
  4. Полноценное и сбалансированное питание. Рацион обязательно должен быть богат сезонными овощами, зеленью, фруктами, кашами, нежирными сортами мяса, рыбы. По рекомендации лечащего врача возможно употребление биологически активных добавок и витаминов.
  5. Нормализация режима труда и отдыха. Правильно составленный распорядок дня позволит избегать переутомления как физического, так и умственного. Важная роль должна отводиться полноценному сну.

Соблюдение элементарных профилактических рекомендаций позволит значительно снизить риск развития учащенного пульса при пониженном артериальном давлении.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как снизить пульс в домашних условиях быстро при нормальном давлении?

Высокий пульс при нормальном давлении позволяет врачу заподозрить сбой в организме, так как именно этот показатель – индикатор здоровья. В медицинской практике патологическое состояние называют тахикардией.

Повышенный пульс обусловлен различными причинами, начиная от неправильного питания и обезвоживания, заканчивая патологиями. У взрослых людей нормальные параметры варьируются от 60 до 90 ударов в минуту. В детском возрасте норма выше.

Тахикардия диагностируется в тех случаях, когда частота увеличивается до 100 и больше. Она зависит не только от состояния внутренних органов и систем, но и от внешних факторов – время суток, положение тела, физическая активность и пр.

Почему возникает учащенный пульс, какие причины приводят к этому состоянию? Что делать в домашней обстановке, какие таблетки и народные средства лечат тахикардию?

Частый пульс: причины и симптоматика

Когда человек впервые сталкивается с тахикардией, у него возникает множество вопросов – почему так происходит, что предпринять, чтобы его понизить, насколько это опасно? Большой пульс обусловлен различными этиологическими факторами.

В подавляющем большинстве картин состояние базируется на чрезмерной физической нагрузке и изнурительных тренировках. В этом случае нужно контролировать свой показатель до и после проведения занятия.

Если патологические процессы в организме отсутствуют, то в течение 15-20 минут цифра нормализуется самостоятельно. Кроме спорта к тахикардии временной природы приводят эмоциональные потрясения.

Особенность заключается в том, что человеку лекарство принимать не нужно. Достаточно выровнять дыхание, успокоиться.

К учащенному биению пульса ведет скачок артериального давления, курение, употребление алкогольных напитков и пр. обстоятельства. Также фактором выступает повышение температуры тела.

Кашель может провоцировать увеличение ЧСС. Чтобы уменьшить пульс назначают противокашлевые лекарства, например, Фалиминт. Прием Фламина – растительного средства дает побочный эффект – увеличение артериального давления и повышение пульса.

Возникновение учащенного пульса обусловлено заболеваниями:

  • Вегето-сосудистая дистония, черепно-мозговая травма.
  • Патологии дыхательной системы – астма, пневмония.
  • Гнойные и воспалительные процессы в организме.
  • Малокровие, эндокринные нарушения.
  • Заболевания инфекционного характера.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.

Клинические проявления зависят от «источника-провокатора». Например, при синусовой аритмии никаких симптомов не наблюдается. А вот тахикардия сопровождается учащенным сердцебиением, пациент «слышит» удары сердца.

Если приступы нерегулярны, чаще всего они сопровождаются увеличением ЧСС – частота сердечных сокращений.

При развитии тахикардии любого типа присутствуют симптомы – головокружения, шум в ушах, ухудшение зрения, постоянная слабость, холодный пот.

Опасность

Согласно медицинской информации, нормальные параметры для взрослого человека колеблются от 60 до 90 ударов за минуту. В пожилом возрасте показатели варьируются от 65 до 89 ударов.

Чтобы получить точные цифры измерение осуществляется утром на пустой желудок, так как потребление некоторых продуктов способно привести к отклонениям в ту или иную сторону. К вечеру показатели неизбежно растут. Отметим, что в стоячем положении частота сокращений сердца выше.

Узнать свое значение можно с помощью современных тонометров. Однако можно и без них. Для этого «улавливают» сердцебиение на запястье, висках либо шее. Замер проводится одну минуту, либо 30 секунд, после умножают результат на два.

Тахикардия сопровождает многие патологии. Показатели свыше 100 ударов свидетельствуют о нагрузке на сердце, дефиците кислорода, что является причиной кислородного голодания. Это нарушение требует своевременного и адекватного лечения.

Игнорирование приводит к осложнениям:

  1. Недостаточность левого желудочка.
  2. Нарушение кровообращения в головном мозге.
  3. Приступ удушья.
  4. Аритмический шок – характеризуется резким уменьшением артериального давления, появляются симптомы шока.

Причины возрастания пульса на фоне допустимых параметров АД могут быть не только патологией, но и нормальной реакцией организма на «возбудители».

Диагностика и медикаментозное лечение

Тахикардию сложно назвать самостоятельным заболеванием, так как она предстает симптомом патологий. Соответственно, для ее устранения в первую очередь необходимо найти причины, направить терапию на их искоренение.

Диагностика заключается в измерении показателей, инструментальном исследовании. Больному назначают анализ крови, исследование гормонального фона, ультразвуковое обследование, электрокардиограмму.

Так как параметр способен учащаться вследствие заболеваний сердечно-сосудистой или эндокринной системы, нужна консультация кардиолога и эндокринолога.

При значении 100-120 ударов в минуту, применение одних препаратов недостаточно. В дополнение назначают оздоровительную диету, направленную на очищение человеческого организма от шлаков и токсинов.

При назначении таблеток учитывают показания и противопоказания, сопутствующие заболевания в анамнезе. Список препаратов, помогающих снизить пульс:

  • Персен – успокаивающее средство, рекомендуемое на фоне вегето-сосудистой дистонии, эмоциональной лабильности. Можно принимать во время беременности, не назначают при гипертонии, прием грозит резким понижением АД.
  • Атенолол назначают при тахикардии и гипертонической болезни, прием осуществляется под контролем лечащего врача.
  • Фалипамин способен быстро снижать пульс, никак не влияет на показатели артериального давления.
  • Антиаритмическое лекарство – Дилтиазем, обладает выраженным гипотензивным свойством. Назначается, когда высокий пульс и АД. Инструкция говорит, что стандартная доза составляет 120 мг в сутки, делят на 3-4 приема. Цена 100 рублей.

Любые препараты, способные понижать пульс, назначаются лечащим врачом после установления причин.

Транквилизаторы рекомендуют как крайнюю меру при критическом состоянии. Они сбивают показатель до нижней допустимой границы.

Подручные способы

Каким способом снизить пульс в домашних условиях быстро? ЧСС может участиться под воздействием различных внутренних и внешних причин. Не всегда таблетки оказываются под рукой, а иногда пациент не знает, какие можно принять.

На фоне гипертонической болезни сильная тахикардия способна привести к гипертоническому кризу – состояние, угрожающее для жизни, приводит к инфаркту, инсульту и другим осложнениям внутренних органов и систем.

Чтобы сбить пульс необходимо успокоиться, принять удобное положение на кровати или диване, ноги должны находиться выше головы. Важно обеспечить полноценный приток воздуха. Сделать несколько глубоких вдохов и выдохов – это поможет нормализовать состояние.

Действия в домашних условиях:

  1. Положить на лоб холодный компресс или лед на 10 минут.
  2. Принять Пустырник, Валериану. В 50 мл воды растворяют 20-30 капель настойки, выпивают за один раз.
  3. Убрать тахикардию помогает зеленый чай с молоком.
  4. Осуществить массаж воротниковой области, мизинцев на обеих руках.

Дома не возбраняется использовать народные способы, но они не должны «перечить» рекомендациям доктора.

Народное лечение

Мужчины и женщины, страдающие артериальной гипертензией, нередко сталкиваются с тахикардией. Справиться с ней помогают народные советы.

Самый быстрый и простой способ – отвар на основе плодов шиповника. Примерно 20 грамм ягод заливают 500 мл воды, томят на маленьком огне в течение получаса. В охлажденный напиток добавить чайную ложку меда. Принимают по 50 мл 4 раза в сутки. Курс лечения – 2 недели.

Валериана – уникальное растение, обладает успокаивающими свойствами. Ее эффективность можно сравнить с лекарствами нового поколения. Результативно принимать сбором:

  • 200 грамм измельченного валерианового корня, 100 грамм пустырника, 100 грамм плодов аниса и листьев тысячелистника.
  • 15 грамм смеси поместить в термос, залить 350 мл кипятка.
  • Настоять час, отфильтровать.
  • Выпить 350 мл небольшими порциями в течения дня.
  • Курс терапии составляет один месяц.

Рецепт успокаивает, снимает нервное напряжение, тахикардию, понижает верхнее и нижнее давление. Не рекомендуется принимать при гипотонии.

Высокий пульс может означать воздействие внешних факторов – умственная или физическая нагрузка, эмоциональное потрясение, но и быть следствием патологического сбоя в организме человека. В качестве профилактики рекомендуется исключить обстоятельства, способные повысить значения.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.